人与自然、社会是对立统一的整体，人体本身也是有机整体，人体在自然和社会环境中，只有保持协调和平衡才能维持健康，如果太过和不及，就会破坏相对的平衡而发生各种疾病。
《东医寿世保元》称：“脾胃水谷、风寒暑湿触犯者为病”，“爱恶所欲、喜怒哀乐偏着者为病”，“娇奢、懒怠、偏急、贪欲都减寿”；《东医四象诊疗医典》记载了饮食伤、劳役伤；《四象金匮秘方》记载了打仆伤、虫兽伤和酒、色、毒、虫等。概括起来，朝医学的病因学有“”四淫”、“四情”、“四心”、“四邪恶”、“四毒”、“四伤”。
四淫：即风、寒、暑、湿。《东医四象诊疗医典》认为：风是空气受寒热影响涨缩而形成之流动而言，是自然气候，然而一旦过激则变成无形之邪气，成为致病之源，这就是风邪；寒则冬季之立气，人体感寒则出现温度放散，体表皮肤紧张而发热，体内肠胃停水难运，是为寒邪；暑指夏月相火之令，若暑邪传入肺胃则引起汗出而喘，烦渴多言，倦怠少气或下血发黄生斑等症；若传犯心包，随血入脑则引起四肢搐溺，不省人事等症，是为暑邪；湿是重浊有质之邪，分为外感和内生，因起居不慎而湿气从皮肤传入者曰外湿；因饮食不节而脾受损，运化失常成湿者叫内湿。虽外感重，内伤轻，但其重证者，外感必渐入脏腑，内生渐进经络，是为湿邪。
四情：即喜、怒、哀、乐。《东医寿世保元》称：“爱恶所欲，喜怒哀乐偏着者为病”；“太阳人哀心深着则伤表气，怒心暴发则伤里气”；“少阳人怒性伤口、膀胱气，哀情伤胃和大肠气”；“少阴人乐性伤目、膂气”，“喜情伤脾、胃气”；“乐情伤脾、胃脘气”。
四邪恶：即娇奢、赖怠、偏急、贪欲。《东医寿世保元》称：“娇奢减寿，懒怠减寿，偏急减寿，贪欲减寿”，是指情欲和心理因素的致病性。
四毒：即酒、色、虫、毒。《东医寿世保元》称：“酒色杀人者”，“酒毒枯肠”、“色劳竭精”；《东医四象诊疗医典》称：“酒伤即饮酒过度……如渗入经络则成为酒瘴”，“色伤肾则精室空虚，相火无制”，“酒色伤则气血不足，精神围惫”；又提出了蛔虫和寸白虫致病；《东医四象金匮秘方》记载了砒石毒、金石毒、雄黄毒、轻粉毒、杏仁毒、硫黄毒、乌头毒、狼毒毒，川椒毒、巴豆毒、蛇虫毒、草虫毒、牛马肉毒、猪肉毒、狗肉毒、羊肉毒、鸡肉毒、蛤蟆毒、鱼蟹毒、水蛭毒、诸菜毒、煤碳毒、豆腐毒、莴苣毒等。
四伤：即饮食伤、劳役伤、打仆伤、虫兽伤。《东医四象诊疗医典》称：“人为饮食所生，饮食为脾胃所左右，因而不时的饥饱伤胃气”，“如伤一次胃气，则水谷之精气不能化为阴阳行营卫，滋养身而百病生”；又称：“筋与脾为一党，劳役伤则伤脾气”、“劳倦伤则脾生热，内？？真阴，一身百症便生也”；《东医四象金匮秘方》叙述了打伤骨、打伤筋、跌打损伤、伤损瘀血、坠伤和虫兽伤的犬咬、蚊咬、毒蜂螫、蜘蛛伤、蜈蚣伤、熊虎伤等。
四心：即怕心、惧心、不安定心、急迫心。认为这都是致病因素。
