摸诊是指药匠通过手触摸病处,如额头、骨头、疼痛部位等,来了解病情,也是诊断疾病的一种方法。
(一)摸骨断
土家医诊断外伤性骨断经验较为丰富。方法是通过手触摸伤处,若肢端骨断,药匠用双手拿起伤肢,将伤肢轻轻摇动,当听到“嗟嗟”之声,多为粉碎性骨断;若听到“奇咕、奇吐”之声响时,系骨头齐断。
(二)摸冷热
土家医用手掌摸病人的额头,触摸时感到“烫”手时,为高热,多主风寒外感急病或其他重症;一般热,多主病初期轻症,或病后恢复期;中热(界于高热和一般热之间),主轻症或治疗期间。
(三)摸疱疮
病人在长疱、疮、疔、疖、癀、流痰初期或中期,可以通过摸诊来协助诊断。如开始形如米粒,摸时根深坚硬,盘为红肿,自述先痒后痛,怕冷发热,头晕恶心,多为疔。疮疡肿而红色,皮亮薄,根盘收束,拒摸,摸则疼痛加剧,是为疮疡早中期。摸之则痛,肿块已软,指摸后即复,为脓已形成。按之不甚疼痛,肿块硬,指摸后不复,即为脓未形成期。
(四)摸肚子
若小儿肚子中间摸到有一坨或一块,多为小儿虫症(蛔虫症)。肚子胀膨,是滞食不化,多为小儿走胎、积食。女人摸肚是接生婆了解怀孕情况的重要手段之一。土家接生婆经过长期经验将怀、孕期间摸诊全过程总结为:“一月二月不要摸,三月才有鸡蛋大一挖,四月羞骨上三指,五月肚脐下三指,六月可摸头和脚,七月儿头平肚脐,八月儿头上肚脐,九月儿头撞胸际,十月儿头朝下转,离别母腹见天地。”
土家医诊断方法虽然内容较丰富,但目前在民间只以一种技巧流传,尚未形成一套系统。这就要求在理论上有待进一步的研究和完善,使源于民间的原始方法经过系统的整理,更好地服务于民族医药人员。