土医的看诊

来源:本站原创 编辑:连翘 发布时间:2011-11-28

土家医药在长期的临床实践中,逐步积累了一些独特的诊疗方法。主要通过看诊、问诊、听诊、脉诊、摸诊等五个方面来观察和了解疾病的变化,分析判断疾病的症结。

看诊,就是通过医者目视,去观察病人的神色、舌苔和形体变化的一种诊疗方法。

看神色 即看神态,分为有神和丧神,对神清色润,精神焕发者,称为有神,多属无病或病轻。对神呆无华,精神萎靡,或狂言胡语者,称为丧神,主病重。

看水色 面部红润光泽,称之为水色好,主无病或病轻。反之,面部枯槁无华,为无水色,多属病色。如面色黄或假自者属气血亏损,多见于黄肿病、小儿走胎;面白如纸,主气血精不足,多见于肺痨或其他痨病;面色赤红,属热,包括内热和外症;面青色者,主风,多见于各种风症、惊症、痛症或中毒。

看眼 眼是人体的窗口,通过看眼睛,可以洞察体内疾病。眼角色红,主火;色黄,主肝病;眼珠上有蓝斑,主螬虫病;起血丝,主火气上攻,为火眼;有波浪状白芒,多属肺火,见于咯痨;目肿,多为水肿病始期。小儿眼睛斜视或上翻,多见于惊症、风症;睡时露珠,属走胎;眼珠滞呆不动,多为危候。

看舌 舌诊是看诊中的重要组成部分,以看舌质、舌苔为主。舌质红,见于火气入内、火毒或三元内火之病。舌质淡,多属气血精不足,舌质紫暗,为内有瘀血,舌两边有斑点,带深红色,为螬虫病。

舌苔白,主风、寒、湿气,常见于着凉、风湿等病症。苔黄,多见于火热滞肚,主隔食、走胎等疾病。舌上有白沫,主内有寒气。

看耳筋 主要是看小儿和妇女耳后的筋脉。如妇女耳后筋脉呈红色,主火气重;青色,为风气重等。

看鼻 流清涕为着风寒;流浓涕,为着风热或上元火症;鼻翼煽动、气促,为上元肺热,疫火交炽;鼻孔干燥,色黑如木炭,主病情危重。

看嘴 嘴唇青紫,多见于内有瘀血、中毒、惊风。嘴唇苍白,主气血亏损。小儿满口白斑,如雪片,为鹅口疮。喉咙肿胀,红或糜烂,为鹅子证。牙根黄,不肿胀,红而糜烂,为痛风;牙根肿痛色红,为火牙;牙齿有洞而痛,为虫牙。

看发 发黑而光泽,为气血精充足的表现。发脱或发枯,属气血精亏;小儿头发稀疏焦黄,甚则寸发不生,为走胎。

看皮肤 皮肤上出现红色斑点状丘块状疹子,多见于风疹。斑疹突起,全身满布,细如麻粒或融合成块,伴发热咳嗽,目赤,眼泪汪汪,唇颊内有白点者,属肤子。肌肤斑疹隐隐,舌底及肘窝,腘窝青筋暴露,面唇青白,为痧症。

局部出现红肿热痛,为疔、疮、疱、癀、流痰的表现。其中,高出于皮肤,红肿热痛,小者为疮,大者为疱;剧痛、形小、根深,坚硬如钉者为疔;发于胸背四肢肌肉深处,皮肤板硬,外观不变者为癀;发于躯干四肢,流窜他处,溃后脓液稀薄如痰,久治不愈者为流痰。

看指壳(男左女右)主要看指壳的颜色和中指的青筋。

土家医认为拇指主一年之疾病,第一指节主春夏之疾,第二指节主秋冬之疾;食指主春天之疾;中指主夏天之疾;无名指主秋天之疾;小指主冬天之疾。每一指的三个指节分别主一个月的病症。

看颜色,一般青、白、黄主寒,黑主风,赤主火。小儿指壳乌黑色,为走胎;色黄,为黄肿病;色红,主痨伤病;色白,为亏血,妇女指壳紫黑,为白带多。

看中指青筋,中指青筋见于第一指节间,为病轻;见于第二指节间,为病重;见于第三指节间,为病危。

看背腹 背上起红点,舌起乌筋,肚脐处汗毛竖起,肚子痛者,为羊毛症;胸背起红点伴口鼻出血,肚子痛,眼角布满血丝,为红痧症。

看二便 尿浊,有白点者,为腰子病;尿频而清长,为气血亏损:尿红涩痛,为尿积病。

大便腐臭而稀或夹有不消化之物,纳呆腹胀,打馊嗝,为隔食症;大便稀薄,食油腻加重,纳呆乏力,为中元亏虚之症;腹痛,上吐下泻或欲吐不吐,欲屙不屙,大便屙脓血,里急后重,为痢症。

看妇女病 一是看色,体健无病妇女的面部颜色,称为喜色,凡喜色不好,为病色。二是看眼,白睛色浊,为月经不调,停经或经流不止。三是看手,指壳青紫,为白带多。四是看体形,体瘦耳枯无华,为月家病;耳黄面瘦,尿黄,为子花痨(指未婚女子)。五是看小便,尿红有浊物为摆红病;尿白有物为摆血病。

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